Акне, или угревая болезнь, — это проблема, которая может возникнуть не только в подростковом, но и во взрослом возрасте, вплоть до 55 лет. Основной механизм известен: избыточная работа сальных желез, закупорка их протоков и последующее воспаление. Однако корень проблемы часто кроется глубже и связан с различными внутренними процессами в организме.
Причин появления акне у взрослых действительно много, и большинство из них так или иначе связаны с гормональным балансом. Давайте разберем основные из них.
Причина 1: Избыток андрогенов (мужских гормонов)
В организме женщины присутствуют как женские (эстрогены), так и мужские (андрогены) половые гормоны. Состояние, при котором уровень андрогенов патологически повышен, называется гиперандрогенией. Его симптомы включают не только акне, но и нарушения менструального цикла, избыточный рост волос (гирсутизм) и себорею. Интересно, что связь работает и в обратную сторону: до 86% женщин с акне имеют признаки гиперандрогении.
Что делать? При подозрении на это состояние необходимо обратиться к гинекологу. Врач назначит комплексное обследование: анализы крови (клинический, биохимический, гормональный спектр), исследование стероидного профиля мочи, УЗИ органов малого таза. Часто для коррекции назначают комбинированные оральные контрацептивы, которые необходимо принимать курсом не менее шести месяцев.
Причина 2: Гормональные изменения в менопаузе
С наступлением менопаузы (примерно через год после последней менструации) уровень эстрогенов у женщин стабильно снижается. Эта возрастная гормональная перестройка также может стать триггером для появления акне.
Что делать? В этой ситуации потребуется консультация двух специалистов: гинеколога и дерматокосметолога. Гинеколог поможет скорректировать гормональный фон, возможно, назначив заместительную гормональную терапию (ЗГТ) или препараты с фитоэстрогенами. Дерматокосметолог займется устранением внешних проявлений, предложив, например, химические или аппаратные пилинги.
Причина 3: Фазы менструального цикла
Наше самочувствие и состояние кожи напрямую зависят от колебаний гормонов в течение цикла. Перед началом менструации уровень эстрогенов падает, а прогестерона — растет. Прогестерон усиливает выработку кожного сала, что приводит к закупорке пор. Снижение эстрогенов замедляет обновление клеток кожи и временно ослабляет местный иммунитет. Аналогичный механизм работает и при беременности, когда уровень прогестерона постоянно высок.
Что делать? Во второй половине цикла рекомендуется ограничить употребление мучного и сладкого, так как эти продукты стимулируют салоотделение. Важно тщательно, но бережно очищать кожу. Следует помнить, что глубокие химические пилинги противопоказаны во время менструации.
Причина 4: Синдром Кушинга (гиперкортицизм)
Это заболевание связано с избыточной выработкой гормонов коры надпочечников — глюкокортикоидов, главным из которых является кортизол, известный как «гормон стресса». Хронически повышенный уровень этих гормонов, что и происходит при синдроме Кушинга, вызывает ряд неприятных симптомов, включая акне. Даже обычный хронический стресс, повышающий уровень кортизола, может способствовать появлению прыщей.
Обратите внимание: 5 причин, почему важно есть чернослив зимой.
Что делать? Для диагностики необходимо обратиться к эндокринологу. Причинами гиперкортицизма могут быть опухоли надпочечников или гипофиза, а также прием некоторых лекарств. Врач назначит обследование и подберет терапию для нормализации уровня гормонов.
Причина 5: Контакт с химикатами (Хлоракне)
У людей, работающих на некоторых производствах, может развиться особое состояние — хлоракне. Оно похоже на обычные угри, но вызывается отравлением диоксинами (хлор- или бромсодержащими соединениями). Эти вещества используются в различных отраслях промышленности и могут накапливаться в организме. Хлоракне сопровождается сильным зудом и плохо поддается стандартным методам лечения акне.
Что делать? Диагностика включает анализы крови и гистологическое исследование кожи. Лечение часто схоже с терапией обычного акне, но в тяжелых случаях могут потребоваться мази с антибиотиками. Крайне важно не заниматься самолечением гормональными препаратами, так как это может усугубить ситуацию.
Причина 6: Бактериальная инфекция
Иногда виновником акне становятся бактерии. Propionibacterium acnes живет на коже и может провоцировать воспаление сальных желез. Другая бактерия, Helicobacter pylori, которая вызывает язву желудка и гастрит, также иногда ассоциирована с тяжелыми формами угревой болезни.
Что делать? При подозрении на связь акне с проблемами ЖКТ необходима консультация гастроэнтеролога. Современная диагностика не всегда требует неприятных процедур; врач подберет необходимый набор исследований в каждом конкретном случае.
Больше интересных статей здесь: Здоровье.
Источник статьи: Прыщи у взрослых: 6 основных причин появления, о которых нужно знать.