
.
Итак, кто же те люди, которые решаются на серьезные хирургические операции? Каких последствий им следует опасаться?
Зачем удлиняют ноги: здоровье или красота?
Есть две категории пациентов, которые попадают в больницу по определенным показаниям. Первые — медицинские, вторые — косметические. Сразу хочу отметить, что данный вид хирургического вмешательства проводится в полноценном ортопедо-травматологическом отделении. Операция проводится методом тракции — поэтапного удлинения костей с помощью знаменитого аппарата Илизарова.
Если взять в пример пациентов первой категории, то обычно это пациенты с врожденными пороками развития, которые присутствуют с детства и подросткового возраста, или которые появляются во взрослом возрасте - как правило, в результате приобретенных деформаций, травм, опухолевых заболеваний или перенесенных операций. Часто травматологи-ортопеды сотрудничают с пластическими хирургами - то есть с врачами в области пластической хирургии, которые работают в области реконструкции конечностей. Эти врачи не совсем врачи из косметического мира, а функциональные хирурги совершенно иного рода. (См также: 10 неожиданных признаков высокого интеллекта: самотестирование)
Конечно, есть и косметические потребности. Такие пациенты также госпитализируются в плановом порядке и подвергаются хирургическому вмешательству после оценки их психоэмоционального состояния. Такая оценка обычно проводится во время первичного визита - до так называемой "врачебной комиссии" или приема у психотерапевта/психиатра, что, к счастью, случается редко.
Почему спрос на длинные ноги взлетел — и кто за этим стоит
Важность и растущий спрос на эту процедуру связаны просто с обычным маркетингом. Прежде всего, сами пациенты хорошо разбираются в ней. Этот метод имеет давнюю историю и изначально использовался для лечения переломов или исправления формы длинных трубчатых костей нижних конечностей — повторюсь, в травматологии и ортопедии. Сейчас эта процедура наиболее популярна в азиатских странах, таких как Южная Корея или Китай, которые являются лидерами в этом виде хирургии. Это связано в основном с национальными тенденциями и эстетическими потребностями региона. Потребность в благоустройстве и улучшении внешности в каждой стране разная, особенно по всему миру. В арабском мире это одно, в Европе — другое, а в Азии — третье.
Спрос на эту операцию исходит от азиатских пациентов и коллег. Например, пластическая хирургия в Корее, Китае и Японии достигла очень высокого уровня. Наши азиатские коллеги разработали уникальный подход, не только для конечностей, но и для всего лица - сформирована комплексная программа лечения. Удлинение конечностей и удлинение ног являются частью этой комплексной программы лечения. Пациенты приезжают сюда, чтобы полностью изменить свою внешность, им сделают операцию на лице и теле, а в конце им сделают еще и коррекцию - удлинение ног. Или это может быть запрос только на ноги, потому что все хотят иметь высокую и красивую фигуру. Потом этот призыв распространился на Евразию и европейские страны, и спрос тоже появился. Причем немалое количество пациентов, у которых есть это желание, - мужчины.
Удлинение без боли: правда о современных технологиях
Операция по удлинению ног по своей сути малоинвазивна, так как метод основан на тракции, т.е постепенном удлинении и растяжении костной ткани. Кость распиливается, устанавливается тяговое устройство, и конечность удлиняется на один миллиметр/полсантиметра каждый день. На месте костного дефекта сначала формируется хрящевая ткань, а затем костная. Вот и весь механизм действия тягового устройства. Абсолютно нового подхода нет — метод был придуман изначально и является малоинвазивным. (См также: Совместимость по-китайски: проверьте, с кем вы хотите дружить, жениться и вести бизнес)
Титановые гвозди и дистанционное управление — хайп или прорыв?
Метод доктора Кевина Дебипаршада относится к новым технологиям, но по-прежнему основан на дистракционном остеосинтезе. Специальные датчики измеряют температуру регенерированной области и на основе изменения температуры определяют, является ли область хрящевой или костной тканью и сколько костной ткани можно извлечь.
Телехирургия подразумевает имплантацию титановой конструкции (например, гвоздя) непосредственно в трубчатую кость в месте разреза. Это не внешнее фиксационное устройство, а внутреннее фиксационное устройство. Их также можно удлинять. Пригодность этого метода варьируется от человека к человеку: он более сложный и более инвазивный. Да, вам не нужна внешняя фиксация, что удобно, но операция требует открытого доступа. И она разумно стоит — внутренняя фиксация намного дороже внешней. Сроки лечения и восстановления примерно одинаковы.


На сколько сантиметров можно вырасти без риска
Максимальное увеличение составляет 10 см. Но обычно не достигают более 5-6 см, так как, во-первых, это эстетически неприемлемо, а во-вторых, это функционально сложно, требует длительного времени регенерации и длительного ношения аппаратов внешней фиксации.
Обратите внимание: С этими неочевидными рисками может столкнуться любой, кто принял решение лечь под нож хирурга..
Поэтому врач заранее планирует лечение на основе результатов КТ, проводит комплексные измерения и обсуждает с пациентом четкий план вытяжения конечности и желаемый эффект. Другими словами, увеличение на 3-4-5 см — это то, чего он хочет добиться.Что будет после: реабилитация шаг за шагом
Самое сложное — это не восстановление, а продолжительность самого лечения. Главное — как долго пациент может ходить с устройством. Сначала пациенту нужна инвалидная коляска, чтобы ходить, а затем он может начать двигаться, все зависит от сроков. 2–3 месяца отвлечения — это нормально, но год — это невыносимо. Есть такие факторы, как уход, активация и ограниченная подвижность. Период восстановления после снятия устройства и достижения желаемого эффекта обычно составляет от 1 до 3 месяцев. Это не быстрое завершение, как операция на носу или лице, это занимает больше времени.
Когда можно снова бегать, прыгать и жить как раньше
Возвращение к нормальной жизни — около шести месяцев после снятия устройства. Все зависит от стадии регенерации, заживления, интеграции костей и других факторов. Но в среднем требуется около 3-6 месяцев после снятия устройства, чтобы вернуться к нормальной жизни. Вы можете ходить и работать. Физическая активность и виды спорта у каждого человека свои.
Все осложнения: от боли до отказа кости расти
В медицине всегда есть риски. Главный из них — отсутствие оси интеграции. То есть хрящевая ткань не может сформировать полноценную костную ткань на своем изначальном месте. Причинами могут быть обмен веществ, индивидуальные особенности и другие заболевания. Поэтому мы постоянно наблюдаем за пациентом, чтобы не выталкивать костную ткань слишком быстро и тем самым избежать осложнений. При длительном ношении устройства могут развиться пролежни, свищи в области фиксации и болевые синдромы. Все зависит от человека. Это полноценная ортопедическая процедура и нужно сохранять холодную голову, особенно когда дело касается эстетических соображений. (Читайте также: 6 тонких признаков того, что вы — Темный Эмпат (и что все это значит))
Что мешает кости срастись — и как это предсказать
На операцию влияет все: возраст (у пожилых людей проблемы с остеогенезом и остеосинтезом), обмен веществ, склонность к остеопорозу. Все это выявится до операции. Если операция проводится по эстетическим показаниям, то нужно тщательно взвесить риски. Обычно необходима предоперационная подготовка: улучшение питания костной ткани, повышение общей прочности.
Кому врачи отказывают: не каждый «хочу» становится «можно»
Конечно, бывают случаи, когда мы отказываем. Если пациент приходит по эстетическим причинам и готов к сложному лечению, то это нормально. Но если это личное желание и психологический и эмоциональный фон пациента вызывает сомнения, мы отказываем. Кроме того, есть противопоказания по здоровью — я о них упоминал выше.
Во сколько обойдется стать выше: цифры без анестезии
В столице стоимость самой операции составляет около 450 000–600 000 рублей — это только стоимость операции, без учета подготовки и последующего лечения. Кроме того, требуется комплексное медицинское обследование, консультация, госпитализация, физиотерапия, визуализационные исследования и курсы реабилитации, а итоговая стоимость составит не менее 800 000 рублей. Если пациент выберет популярную сейчас внутреннюю фиксацию титановым стержнем и дистанционное управление, то итоговая стоимость может приблизиться к миллиону рублей. При условии отсутствия осложнений.
Личное мнение хирурга: когда удлинение — выход, а когда блажь
Мой взгляд как пластического и реконструктивного хирурга двоякий. С точки зрения медицинских показаний технология актуальна и оправдана. С эстетической точки зрения пациентов следует классифицировать, есть те, у кого есть четкие показания и отличные результаты. Но есть и те, кто делает это по прихоти. Нужно уметь говорить «нет», когда «хочу, пусть будет так». Эта технология не похожа на ринопластику или изменение формы груди. Это отдельная группа, и большинству людей она не подходит. Чтобы это понять, нужен опыт и спокойная профессиональная точка зрения.
Элада Мирзаевафото: Социальная сеть @materialists
Больше интересных статей здесь: Красота.