Грибковые инфекции способны поражать различные участки тела. В норме грибки, как и другие микроорганизмы, присутствуют на нашей коже и в организме, находясь в состоянии баланса. Однако при определенных условиях их количество может резко возрасти, что приводит к развитию инфекции.
Онихомикоз, или грибковое поражение ногтей, — это инфекция, затрагивающая ногтевые пластины на руках или ногах. Заболевание развивается постепенно, поэтому на ранних стадиях его признаки часто остаются незамеченными.
Причины развития грибка ногтей
Инфекция начинается, когда под ногтевой пластиной или вокруг нее создаются благоприятные условия для бурного размножения грибков. Эти микроорганизмы предпочитают теплую и влажную среду. Чаще всего онихомикоз вызывают те же виды грибов, что провоцируют микоз стоп (стопу атлета), стригущий лишай или ограниченную экзему.
Грибки, которые в норме обитают на коже, могут стать причиной инфекции. Заражение также возможно при контакте с больным человеком или через общие предметы. Согласно данным Американской академии дерматологии, ногти на ногах поражаются чаще, чем на руках, поскольку пальцы ног большую часть времени находятся в обуви — идеальной теплой и влажной среде.
Отдельного внимания заслуживает посещение маникюрных и педикюрных салонов. Важно убедиться, что мастер тщательно дезинфицирует инструменты (пилочки, кусачки) после каждого клиента, так как они могут стать переносчиками инфекции.
Группы риска: кто наиболее уязвим?
Существует множество факторов, повышающих вероятность развития грибковой инфекции. Некоторые из них связаны с образом жизни, другие — с состоянием здоровья. В группе повышенного риска находятся люди, которые:
- страдают сахарным диабетом;
- имеют заболевания, ухудшающие кровообращение (например, болезни периферических сосудов);
- старше 65 лет;
- носят искусственные ногти;
- регулярно посещают общественные бани, сауны, бассейны и душевые;
- получили травму ногтя или кожи вокруг него;
- имеют постоянно влажные или потеющие ноги (гипергидроз);
- страдают от ослабленного иммунитета (например, вследствие ВИЧ, приема иммуносупрессантов или химиотерапии);
- носят тесную, недышащую обувь (кроссовки, резиновые сапоги).
Статистически грибок ногтей чаще встречается у мужчин и пожилых людей. Риск также повышается, если инфекция есть у кого-то из членов семьи. У пожилых людей рост ногтей замедляется, а кровообращение ухудшается, что создает идеальные условия для развития грибка.
Симптомы и внешние проявления грибка
Инфекция может поражать часть ногтя, всю пластину или сразу несколько ногтей. Проявления варьируются в зависимости от типа и стадии заболевания.
Визуальные изменения ногтя
К явным признакам онихомикоза относятся:
- Утолщение ногтя (подногтевой гиперкератоз): ногтевая пластина становится толстой, рыхлой, между ней и ложем скапливаются роговые массы.
- Белые или желтые полосы (латеральный онихомикоз): изменение цвета начинается с боковых краев ногтя.
- Разрушение кончика ногтя (дистальный онихомикоз): свободный край ногтя крошится, становится ломким.
- Белые пятна на поверхности (поверхностный белый онихомикоз): ноготь выглядит меловидным, рыхлым.
- Желтые пятна у основания (проксимальный онихомикоз): поражение начинается от кутикулы, что часто указывает на ослабленный иммунитет.
- Полная потеря ногтя (онихолизис): ногтевая пластина отслаивается от ложа и может отпасть.
Общие симптомы
Помимо внешних изменений, инфекция может сопровождаться:
- деформацией и искривлением ногтевой пластины;
- неприятным, специфическим запахом от пораженного ногтя;
- повышенной ломкостью, крошением ногтя.
Диагностика: как подтвердить грибок?
Поставить точный диагноз «онихомикоз» может только врач. Симптомы, похожие на грибок, могут вызывать псориаз ногтей, экзема или травмы. Для диагностики дерматолог обычно берет соскоб с пораженного ногтя или небольшой образец ткани. Этот материал отправляется в лабораторию для микроскопического исследования и посева, что позволяет точно определить тип грибка.
Когда обращение к врачу обязательно?
Хотя многие считают грибок ногтей лишь косметическим дефектом, он может привести к серьезным осложнениям. Особенно это касается людей с диабетом или иммунодефицитом. У диабетиков грибок увеличивает риск развития трофических язв стопы. Исследования также показывают, что хронический онихомикоз является фактором риска развития бактериального целлюлита — опасного воспаления подкожной клетчатки.
Вывод: если вы входите в группу риска (диабет, ослабленный иммунитет), не занимайтесь самолечением народными средствами. Немедленно обратитесь к дерматологу или подологу для назначения адекватной терапии.
Медикаментозное лечение грибка ногтей
Средства для местного применения, отпускаемые без рецепта, часто оказываются малоэффективными против запущенного грибка, так как плохо проникают через ногтевую пластину. Врач, как правило, назначает системные (пероральные) противогрибковые препараты, такие как:
- Тербинафин (Ламизил)
- Итраконазол (Споранокс)
- Флуконазол (Дифлюкан)
- Гризеофульвин (Gris-Peg)
Эти лекарства высокоэффективны, но имеют ряд потенциальных побочных эффектов: от расстройства желудка и головной боли до кожных реакций и нарушений функции печени. Требуется контроль врача.
В качестве местной терапии могут использоваться лечебные лаки или растворы с противогрибковыми компонентами (например, циклопирокс, аморолфин). Их наносят на ноготь по схеме, часто в течение многих месяцев. Лечение длительное, и даже после успешной терапии в почти половине случаев возможен рецидив.
Народные и альтернативные методы лечения
Многие прибегают к домашним средствам, особенно на ранних стадиях или в дополнение к основной терапии. Вот обзор популярных методов.
1. Мазь «Викс VapoRub»
Эта согревающая мазь от кашля содержит камфору и эвкалиптовое масло. Исследование 2011 года показало ее положительный клинический эффект в борьбе с грибком. Мазь наносят на пораженный ноготь несколько раз в день.
2. Экстракт горца змеиного (Snakeroot extract)
Природное противогрибковое средство. Исследование 2008 года показало его эффективность, сравнимую с рецептурным циклопироксом. Схема применения: первый месяц — через день, второй — 2 раза в неделю, третий — 1 раз в неделю.
3. Масло чайного дерева (Melaleuca oil)
Обладает сильными антисептическими и противогрибковыми свойствами. Масло наносят на ноготь чистой ватной палочкой дважды в день. Может вызывать раздражение у чувствительной кожи.
4. Масло душицы обыкновенной (Oregano oil)
Содержит тимол — вещество с мощным антимикробным действием. Масло наносят на ноготь 2 раза в день. Не рекомендуется смешивать с маслом чайного дерева из-за высокой агрессивности.
Обратите внимание: Пигментные пятна на лице: причины, лечение.
5. Экстракт оливкового листа
Активное вещество олеуропеин обладает противогрибковыми и иммуностимулирующими свойствами. Экстракт можно применять местно или принимать внутрь в капсулах (обычно по 1-3 капсулы во время еды дважды в день).
6. Озонированные масла
Масла (оливковое, подсолнечное), насыщенные озоном. Исследования указывают на их способность уничтожать грибки и бактерии. Озонированное масло наносят на ноготь два раза в день.
7. Уксусные ванночки
Научных доказательств эффективности мало, но метод безопасен и популярен. Столовый уксус разводят с теплой водой в пропорции 1:2. Ноги погружают в раствор на 20 минут ежедневно.
8. Ополаскиватель «Листерин»
Антисептические компоненты (ментол, тимол, эвкалипт) в его составе могут подавлять грибок. Для процедуры используют оригинальный янтарный «Листерин», в котором ноги держат 30 минут ежедневно.
9. Чеснок
Известный природный антимикробный агент. Кашицу из измельченного чеснока прикладывают к ногтю на 30 минут в день. Альтернатива — прием чесночных капсул внутрь.
10. Коррекция питания
Сбалансированный рацион укрепляет иммунитет и улучшает здоровье ногтей. Рекомендуется включить:
- йогурты с пробиотиками для поддержки микрофлоры;
- достаточное количество белка (строительный материал для ногтей);
- продукты, богатые железом (для предотвращения ломкости);
- источники омега-3 жирных кислот;
- пищу, богатую кальцием и витамином D (молочные продукты, рыба).
Важно понимать: эффективность народных средств часто не имеет robust научных доказательств. Они могут помочь при легких формах, но лечение требует много времени (месяцы), а риск рецидива высок. При выборе метода учитывайте проницаемость ногтя, стадию болезни и общее здоровье.
Профилактика грибковой инфекции
Несколько простых правил гигиены и образа жизни значительно снизят риск заражения:
- Регулярно мойте и тщательно высушивайте ноги, особенно межпальцевые промежутки.
- Используйте профилактические противогрибковые спреи или тальк для обуви.
- Носите носки из натуральных, дышащих материалов и меняйте их ежедневно.
- Выбирайте удобную, не тесную обувь из натуральных материалов.
- В общественных бассейнах, душах, спортзалах всегда ходите в собственной резиновой обуви.
- Пользуйтесь только личными, продезинфицированными инструментами для маникюра и педикюра.
- Откажитесь от частого ношения искусственных ногтей и плотных, недышащих покрытий.
- Своевременно лечите микоз стоп.
Прогноз и возможные осложнения
Лечение онихомикоза — процесс длительный. Полное излечение констатируется только тогда, когда полностью отрастает здоровый ноготь без признаков инфекции. Однако даже это не гарантирует защиты от повторного заражения в будущем.
Возможные осложнения включают:
- частые рецидивы инфекции;
- необратимую деформацию или полную потерю ногтя;
- стойкое изменение цвета ногтевой пластины;
- распространение инфекции на кожу стоп, пах, другие части тела;
- развитие бактериальных осложнений, таких как целлюлит или паронихия (воспаление околоногтевого валика).
Консультация врача необходима в любом случае, а для людей с диабетом или иммунодефицитом она является строго обязательной, так как для них грибок ногтей представляет серьезную угрозу здоровью.
Больше интересных статей здесь: Здоровье.
Источник статьи: Грибок ногтей на ногах: причины, симптомы и способы лечения.